Вековая аптека. Как работают хабаровские фармацевты
В этом году хорошо известной всем хабаровчанам аптеке на Комсомольской площади, ныне производственной аптеке №84, исполняется 100 лет. Впрочем, эта юбилейная дата не совсем исчерпывающая, хотя и тревожная: ныне это заведение - одно такое на весь регион! Хотя, и в эти непростые времена здесь сохраняют надежду на новую жизнь для хабаровской фармации. производственная аптека хабаровск
На главной улице города-юбиляра сохранилось очень мало мест, сформированных еще до революции каменными зданиями, сохранившимися до нашего времени почти в неизменном виде. Одно из этих мест - возле бывшей Соборной площади. Говорят, в начале XX века на территории края было лишь пять аптек: четыре – в Хабаровске, одна – в Николаевске-на-Амуре. И, перелистывая страницы истории, zdrav.khv.gov.ru напоминает, что из этих четырех сохранилась до наших дней всего одна – аптека на Комсомольской площади, открытая еще в 1916-м фирмой «Коппель и Рикк» в первом каменном доме города, построенном купцом Хлебниковым.
Декрет о национализации, по которому все аптеки объявлялись достоянием республики, вышел в 1918-м. Но только в 1922 году национализация аптек началась в бывшей ДВР.
И первый самостоятельный орган управления аптечной службой, «Дальмедторг» (Дальневосточная торговля медимуществом), создали в 1923-м. Вот с того момента здесь почему-то и отсчитывают сейчас историю, хотя свой номер - 84 - аптека получила лишь в 1964 году.
Номер вполне рядовой, ведь в годы СССР производственные аптеки были повсюду. Врачи составляли необходимый для лечения пациента препарат, который потом готовили в таких аптеках по рецепту. С 90-х годов сеть госаптек неуклонно сокращалась, уже краевая «Фармация» переживала нелегкие времена, в итоге пару лет назад в крае осталось всего три производственных аптеки. Сегодня же аптека №84 и вовсе одна в регионе такая.
Правда, в прошлом году депутаты Госдумы приняли закон, направленный на возрождение деятельности производственных аптек. С 1 сентября 2023 года он должен вступить в силу.
***
Что ж, фармацевты с Комсомольской площади надеются на пополнение своих рядов. Ведь сейчас они выполняют заказы на изготовление мазей, свечей, порошков и настоек для жителей всего Хабаровского края. производственная аптека хабаровск
- А кто-то по старой памяти к нам даже из Приморья приезжает, - говорит фармацевт аптеки №84 Ольга Ковшура. - Я здесь уже 42 года, раньше у нас четверо работало, а теперь я одна осталась. Мы делаем порядка 40 наименований лекарственных средств. Иногда детям выписывают таблетки, дозировка которых слишком велика, и родители дома, например, не смогут поделить таблетку на восемь частей, а мы можем, делаем порошочки, чтобы детки поправлялись.
- Бывает, мазь состоит из семи-восьми ингредиентов, нужно знать, что и как реагирует вместе, поэтому мы изучаем технологию, мы ведь технологи, - объясняет опытный фармацевт. - Например, микстура от кашля детская, взрослая, в аптеках продают сухую готовую микстуру, но там нет нашатырно-анисовых капель, которые мы добавляем, там нет грудного эликсира, который мы добавляем, поэтому наша лучше, вкуснее.
- А чтобы все было точно, «как в аптеке», - улыбается Ольга Ковшура, - ингредиенты взвешивают на специальных весах. Самый маленький груз – 10 сантиграмм. Я вот студентов учу, показываю, что это такой треугольничек. Сейчас уже, к сожалению, многие врачи пишут рецепты на русском, а не на латинском, как положено. Иногда даже звонят сюда, в нашу аптеку, консультируются, как написать название того или иного лекарства.
***
Между тем, прежняя краевая организация «Фармация» все же не пережила всех пертурбаций последних лет, теперь крупнейшей и старейшей аптечной сетью на территории края рулят в Дальневосточном центре лекарственного обеспечения и координации деятельности медорганизаций. производственная аптека хабаровск
Анна Струнец, и.о. директора Дальневосточного центра лекарственного обеспечения, уверяет, что при наличии определенных условий и материально-технической базы готовы открыть еще одну производственную аптеку в Хабаровске и в Комсомольске-на-Амуре. И обеспечивать жителей края лекарственными препаратами собственного изготовления.
- Сейчас, согласно закону, открыть производственную аптеку можно только с соблюдением определенных правил, - говорит Анна Струнец. - Это и последовательность производственных помещений, и высота потолков, и отделка стен, много факторов, и сейчас просто снять какое-то помещение и открыть аптеку - это невозможно. Либо требуются большие вложения, проще построить необходимое помещение, а не подстраивать под нужные нормы здание.
К слову, внутри известного горожанам здания-памятника архитектуры имеются, к примеру, массивные бронзовые люстры в стиле ампир. Боюсь, что в рамках нового закона такое заведение здесь бы просто не появилось. Впрочем, аптеке №84 пока ничего не грозит. Однако что мешает открыть другие производственные аптеки?
- Учтите, производство - это не односторонний процесс, когда мы просто производим препараты, это еще и выписывание лекарств врачами, «прописи» (предписание, регламентирующее состав лекарства - Прим. Ред.), возобновление выписывания старых «прописей», создание новых «прописей». В этом случае возникает персонализированный подход к каждому пациенту, и у пациента возникает потребность обратиться в учреждение, где ему изготовят именно эту лекарственную форму, - объясняет глава центра.
***
Тут стоит пояснить, что дозировка многих препаратов выписывается врачом исходя из веса пациента. Такой подход больше всего актуален для грудничков. Но вот готовы ли наши врачи вновь выписывать индивидуальные препараты, а не продолжать назначать широко разрекламированные лекарства широкого спектра действия - это большой вопрос.
- На сегодня есть дефицит медкадров на рынке провизоров, и он достаточно большой. И большая конкуренция при приеме на работу специалистов. У нас остался факультет при медуниверситете, который выпускает около 30 специалистов в год, а также небольшое количество выпускает фармфакультет медучилища. Отсутствие специалистов - это, наверное, будет одним из главных ключевых моментов, когда будет невозможно открыть производство, - рассуждает Анна Струнец. - На производстве нужны не только «первостольники» (работники аптеки, обслуживающие покупателей за первым столом - Прим. Ред.), которые продают лекарства, как сейчас во многих аптеках, но и люди, которые участвуют во многих процессах - это аналитики и технологи.
По словам главы центра, понадобится некоторое время, чтобы врачи настроились на работу с выписыванием рецептов. Ведь за последние 20-25 лет ассортимент лекарств стал заметно шире. И, конечно, проще выписать пациенту одно знакомое название. Другое дело, когда нужно вспомнить старые «прописи» или самому составить рецептуру...
***
Что ж, не все еще потеряно, сейчас коллектив аптеки №84 насчитывает порядка 20 человек, включая и тех провизоров, которые работают в трех аптечных пунктах: при поликлинике №5 на Забайкальской, №3 - на Дикопольцева и №9 – на Союзной. Там, правда, сами не выпускают препараты, но есть отделы льготного обеспечения. производственная аптека хабаровск
- Мы не делаем стерильные лекарственные средства в больших объемах, - говорит заведующая аптекой Анна Есипова. - Зато можем приготовить мази, свечи, растворы. Глазные капли можем сделать, у нас есть стерилизатор, но это очень небольшие дозы...
Да, старожилы говорят, что когда-то все помещения этой рядовой госаптеки были заняты производственными столами, теперь же остался лишь один. Будет ли кому за ним сменить Ольгу Ковшуру и ее опытных коллег?
Впрочем, сейчас в аптеке № 84 есть фитобар. В прошлом году силами сотрудников и их родных (!) уникальный бар отремонтировали, теперь сюда приглашают всех хабаровчан на кислородные и витаминные коктейли. Как положено по ГОСТу, напитки делают не на концентрированных фруктовых соках, а на основе отвара ягод и трав. Вековые традиции продолжаются, дело хабаровских фармацевтов будет жить?
Антон Хмель Фотографии: Дмитрий Волков
- Пройди свой маршрут: акция «Шаги здоровья 2023» - читайте по ссылке
Читайте нас в соцсетях: ВКонтакте, Одноклассники, Телеграм или Яндекс.Дзен